甲亢患者合并妊娠后药物选择要注意以下事项:
(1)甲亢患者合并妊娠尽可能使用小剂量药物治疗。因为PTU与血浆蛋白结合比例高,胎盘通过率低于硫脲类药物,PTU通过胎盘的量仅是硫脲类药物的1/4。另外甲巯咪唑较PUT更易导致皮肤发育不全。
(2)妊娠甲亢治疗不主张合并使用左旋甲状腺素片。
(3)由于药物本身可从乳汁分泌,产后如需继续服药,一般不宜哺乳。
(4)普萘洛尔可致子宫持续收缩而引起胎儿发育不良、心动过缓、早产及新生儿呼吸抑制等,故应禁用。